DOI: https://doi.org/10.24959/nphj.19.5

A comparative analysis of some biochemical parameters of the blood serum in patients with type II diabetes, abdominal obesity and arterial hypertension in the metabolic syndrome

N. V. Melikova, A. M. Efendiev, E. Yu. Akhmedov

Abstract


Aim. To analyze the changes in the main biochemical parameters in the blood serum in patients with arterial hypertension with abdominal obesity and type II DM and create a reasonable concept for healthcare practitioners for preventing the expected complications.

Materials and methods. 25 patients with diagnosed arterial hypertension with abdominal obesity and type II diabetes mellitus were examined on the background of the metabolic syndrome at the age of 25 to 70 (men and women). To determine the components of carbohydrate, lipid metabolism and free radical oxidation in patients with type II DM with the metabolic syndrome the blood plasma was studied. Blood sampling was carried out from the ulnar vein after a twelve-hour fast. Patients with cardiovascular pathology (hypertension) and type II diabetes were combined into the group “metabolic syndrome” by biochemical characteristics. The parameters of the complete blood count were studied on a Mythic 18 apparatus (Switzerland). The levels of glucose, HbA1, insulin, C-peptide, cholesterol, bChL, aChL, triglycerides, malondialdehyde, SOD, catalase were studied.
Results and discussion. The results of our studies showed that all parameters of the carbohydrate and lipid metabolism significantly changed in the direction of their growth. Compared to the control group in patients with arterial hypertension, abdominal obesity, type II DM the concentration of glucose increased by 156.5 % p < 0.001, the concentration of glucohemoglobin – by 81.2 % (p < 0.001), the concentration of insulin – by 80.9 % (p < 0.001), the C-peptide concentration – by 178.4 % (p < 0.001), cholesterol by – 70.8 % p < 0.001, the bChL concentration – by 71.1 % (p < 0.001), the aChL concentration – by 17.3 %, the concentration of triglycerides – by 178.9 % (p < 0.001), the MDA content – by 302.4 % (p < 0.001), the activity of SOD, the enzyme of the antioxidant system, – by 58.3 % (p < 0.001), catalase – by 98.4 % (p < 0.001), GP – by 80 % (p < 0.001), IL-8 – by 171.8 % (p < 0.001), while the GSH content was reduced by 26.9 % (p < 0.001). All the data obtained and complications are directly related to insulin resistance and hyperinsulinemia.
Conclusions. In the metabolic syndrome accompanied with type II DM, arterial hypertension, and abdominal obesity, the carbohydrate and lipid metabolism is severely impaired. In the metabolic syndrome accompanied by type 2 DM arterial hypertension, abdominal obesity the products of LPO, in particular MDA, increase in the blood, enzymes of the antioxidant system – SOD and catalase are activated, the activity of GSH decreases, while the content of the pro-inflammatory cytokine IL-8 increases.


Keywords


diabetes mellitus; metabolic syndrome; blood

References


Makolkin, V. I. (2010). Metabolic syndrome. Moscow : Meditsinskoye informatsionnoye agentstvo, 144 p.

Reaven, G. M. (2006). The metabolic syndrome: is this diagnosis necessary? The American Journal of Clinical Nutrition, 83 (6), 1237–1247. https://doi.org/10.1093/ajcn/83.6.1237

Efremenko, Iu. R. (2011). Klinicheskaia laboratornaia diagnostika, 10, 37–60.

Roitberg, G. E. (Ed.). (2007). Metabolicheskii sindrom. Moscow : MEDpress-inform, 224.

Koroleva, E. F., Efremenko, Iu. R. Efremenko (2011). Sbornik materialov Kh–oi nauchnoi sessii molodykh uchenykh i studentov “Sovremennoe reshenie aktualnykh nauchnykh problem v meditcine”. Nizhny Novgorod, 130.

Kononenko, I. V., Smirnova O. M. (2010). RMZh, 18 (14), 892–896.

Morozova, T. E., Latyipova, E. R. (2013). Consilium medicum, 15 (10), 5–8.

Mustafaeva, A. G. (2017). Azerbaidzhanskii Meditcinskii Zhurnal, 2, 41–45.

Radaeva, M. V. (2008). Aktivnost antioksidantnykh fermentov v norme i pri okislitelnom stresse na primere metabolicheskogo sindroma : avtoref. dis. kand. biol. nauk. Extended abstract of candidate’s thesis. Nizhny Novgorod, 27.

Dedova, I. I., Melnichenko, G. A. (Eds.). (2006). Ozhirenie : etiologiia, patogenez, klinicheskie aspekty. Moscow : MIA, 452.

Olefsky, J. M., & Glass, C. K. (2010). Macrophages, Inflammation, and Insulin Resistance. Annual Review of Physiology, 72 (1), 219–246.

https://doi.org/10.1146/annurev-physiol-021909-135846

Titov, V. N., Shiriaeva. Iu. K. (2011). Klinicheskaia laboratornaia diagnostika, 4, 3–13.

Kurbanov, Ia. Z., Abbasova, M. R., Rzaeva, R. A., Novruzova, M. S. (2016). Azerbaidzhanskii Meditcinskii Zhurnal, 3, 45–51.

Ismailova, G. A. (2016). Azerbaidzhanskii Meditcinskii Zhurnal, 2, 35–39.

Delarue, J., Magnan, C. (2007). Free fatty acids and insulin resistance. Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care, 10 (2), 142–148.

Kisliak, O. A. (2007). Arterialnaia gipertenziia v podrostkovom vozraste. Moscow: Miklosh, 288.

Ye, J. (2007). Role of Insulin in the Pathogenesis of Free Fatty Acid–Induced Insulin Resistance in Skeletal Muscle. Endocrine, Metabolic & Immune Disorders–Drug Targets, 7 (1), 65–74. https://doi.org/10.2174/187153007780059423

Meigs, J. B., Rutter, M. K., Sullivan, L. M., Fox, C. S., D’Agostino, R. B., & Wilson, P. W. F. (2007). Impact of Insulin Resistance on Risk of Type 2 Diabetes and Cardiovascular Disease in People With Metabolic Syndrome. Diabetes Care, 30 (5), 1219–1225. https://doi.org/10.2337/dc06-2484


GOST Style Citations


1. Маколкин, В. И. Метаболический синдром / В. И. Маколкин. – М. : Медицинское информационное агентство, 2010. – 144 с.


2. Reaven, G. M. The metabolic syndrome: is this diagnosis necessary? / G. M. Reaven // Am. J. Clin. Nutr. – 2006. – Vol. 83. – P. 1237–1247.
https://doi.org/10.1093/ajcn/83.6.1237


3. Ефременко, Ю. Р. Биохимические показатели крови при метаболическом синдроме / Ю. Р. Ефременко // Клин. лабораторная диагностика. – 2011. – № 10. – С. 37–60.


4. Метаболический синдром / под ред. Г. Е. Ройтберг. – М. : МЕДпресс–информ, 2007. – 224 с.


5. Королева, Е. Ф. Значение исследования липидного статуса больных в ранней диагностике метаболического синдрома / Е. Ф. Королева, Ю. Р. Ефременко // Сб. матер. Х–ой научной сессии молодых ученых и студентов «Современное решение актуальных научных проблем в медицине». – Н. Новгород, 2011. – С. 130.


6. Кононенко, И. В. Роль Глюкофажа в патогенетическом лечении сахарного диабета 2 типа / И. В. Кононенко, О. М. Смирнова // РМЖ. – 2010. – Т. 18, № 14. – С. 892–896.


7. Морозова, Т. Е. Больной артериальной гипертензией и метаболическим синдромом: какой Б–адреноблокатор выбрать? / Т. Е. Морозова, Е. Р., Латыйпова // Consilium Medicum. – 2013. – Т. 15, № 10. – С. 5–8.


8. Мустафаева, А. Г. Некоторые клинико-лабораторные показатели больных с метаболическим синдромом в разных возрастных группах / А. Г. Мустафаева // Азербайджанский мед. журн. – 2017. – № 2. – С. 41–45.


9. Радаева, М. В. Активность антиоксидантных ферментов в норме и при окислительном стрессе на примере метаболического синдрома : автореф. … дис. канд. биол. наук. / М. В. Радаева. – Н. Новгород, 2008. – 27 с.

 

10. Ожирение : этиология, патогенез, клинические аспекты / под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. – М. : МИА, 2006. – 452 с.

 

11. Olefsky, J. M. Macrophages, inflammation and insulin resistance / J. M. Olefsky, C. K. Glass // Annual Review Physiol. – 2010. – № 72. – Р. 219–246. https://doi.org/10.1146/annurev-physiol-021909-135846


12. Титов, В. Н. Артериолосклероз и атеросклероз. Патология дистального и проксимального отделов артериального русла. Патогенез диабетической микроангиопатии / В. Н. Титов, Ю. К. Ширяевa // Клин. лабораторная диагностика. – 2011. – № 4. – С. 3–13.


13. Роль гомоцистеина в формировании эндотелиальной дисфункции в сосудистом бассейне общей сонной артерии и как фактора риска развития ишемической болезни сердца у больных с наличием и отсутствием сахарного диабета типа 2 / Я. З. Курбанов, М. Р. Аббасова, Р. А. Рзаева, М. С. Новрузова // Азербайджанский мед. журн. – 2016. – № 3.– С. 45–51.


14. Исмаилова, Г. А. Особенности эхокардиографических показателей у больных сахарным диабетом 2–го типа в сочетании с метаболическим синдромом в зависимости от гипогликемической терапии / Г. А. Исмаилова // Азербайджанский мед. журн. – 2016. – № 2. – С. 35–39.


15. Delarue, J. Free fatty acids and insulin resistance / J. Delarue, C. Magnan // Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. – 2007. – Vol. 10, № 2. – Р. 142–148.


16. Кисляк, O. A. Артериальная гипертензия в подростковом возрасте / O. A. Кисляк. – М. : Миклош, 2007. – 288 с.


17. Je, Ye. Role of Insulin in the Pathogenesis of Free Fatty Acid-Induced Insulin Resistance in Skeletal Muscle / Ye. Jianping // Endocrine, Metabolic & Immune Disorders Drug Targets. – 2007. – Vol. 7. – P. 65–74. https://doi.org/10.2174/187153007780059423


18. Impact of insulin resistance on risk of type 2 diabetes and cardiovascular disease in people with metabolic syndrome / J. B. Meigs, M. K. Rutter, L. M. Sullivan et al. // Diabetes Care. – 2007. – Vol. 30. – P. 1219–1225. https://doi.org/10.2337/dc06-2484





Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Abbreviated key title: Vìsn. farm.

ISSN 2415-8844 (Online), ISSN 1562-7241 (Print)